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    秋下意识地掐掐眉心，语气无奈，“这看病有的时候就像是买彩票，能中奖的概率千万分之一。”

陈敏疑惑地看她：“买彩票是什么东西呀？”

余秋浑身一个激灵，赶紧转移话题：“没什么，我们去看看小伟他哥哥吧。”

两人刚走进内科病区，从病房出来的徐大夫就直接喊住了余秋：“刚好，小秋你过来了，跟着帮忙看看。”

余秋疑惑：“看什么？有什么情况吗？”

徐大夫还没说话，跟在她身后出来病房的年轻女人突然间嘴一张，一口血就吐了出来。

陈敏“啊”的一声尖叫，今天实在是邪门了，她中午刚见识了七窍流血，现在又看到吐血的人。

妈呀，肯定是她太乌鸦嘴了，她刚才说什么不好，非要说吐血的女人。

跟在后面的家属赶紧道歉，张罗着去拿扫帚拖把解决地上吐的血。

跟手忙脚乱的家属相比，病人本人倒是平静的很。

她像是习惯了一样，直接端着搪瓷缸喝了口水漱漱嘴巴，只面色忧愁：“大夫，我这一年多老是吐血，到底怎么回事？是不是痨病？”

徐大夫没有正面回答，只朝余秋点点头：“我们这不正在商量着你的事情嘛。”

说着，他拿出手上病人刚拍的片子招呼余秋看，“你瞧瞧这个，她从去年3月份开始就一直一阵阵的吐血，每次大概持续三五天，吐血量也不算大，但长期这样吃不消。她本人也感觉胸口发闷。”

余秋拿起X光片，直接走进病房放在玻璃窗旁对着光看，片子上有明显的斑块状阴影。余秋下意识地开口问：“这是有肺部出血表现吧？”

难怪一阵接着一阵的呕血，病人肺出血啊。

徐医生点点头：“我也这么想，可问题的关键是，她为什么会肺出血呢？”

余秋皱起眉头，这倒是个要命的问题，就跟之前急诊接待的那位大呕血病人一样。

如果不是后来自己想到药物副作用影响，从而对因治疗，那人的呕血就止不住。

余秋转过头看病人：“你每次呕血前有什么特别感受没有？后来吐血是自己停止的吗？”

病人点点头：“对，每次都是突然间吐血，又突然间自己慢慢好了。先前我还想随他去了，可我这几个月都觉得胸口发闷，我觉得吃不消，就想到医院看看。”

余秋应声表示自己知道了。她又开始仔仔细细地问病史，包括病人结过婚没有，生过几个孩子都仔细问了个遍。

女病人有点儿害羞：“医生，我还没对象呢，哪儿来的孩子？”

余秋笑了笑，目光扫过床头柜上摆着个大口袋，突然间停住：“你来例假了？”

女病人一愣，旋即反应过来点点头：“对，大夫你观察可真仔细。”

包里头装着两包草纸，是她用来填月经带的。

余秋笑容满面：“你去妇产科问问看，他们那儿有卫生巾，直接垫着就可以，不用每次换草纸的。”

徐医生眼皮子直跳，觉得这小秋大夫真不愧是杨树湾人，时时刻刻不忘朝外头推杨树湾的东西。

他清清嗓子：“你现在怎么看？这个老是吐血的事情。”

余秋笑着回头问病人：“你每次吐血的时候，是不是刚好来例假？”

女病人连连点头，感觉面前的小医生似乎真有两把刷子，居然连这个都知道。

余秋这回笑容更深了：“那如果我的推测没错的话，你很有可能是子宮内膜异位症。每次来例假的时候，附着在你肺部的子宮内膜也同样增生剥脱出血，所以导致你每个月都固定的时候呕血。”

医生们回到办公室，开始讨论下一步该怎样给病人治疗。

徐大夫朝余秋竖起了大拇指：“厉害，连这个你都能想到，难怪郭主任说要多收病人给你开刀。”

余秋笑了起来：“其实这病的诊断并不难，只要你想到月经就好。”

但每个科都有自己的思维定势，如果是妇产科医生询问病史，肯定都会关心病人的月经情况。

但内科医生就未必了，即使病历上常规会写，但也难以引起他们警觉。

“我猜，病人自己也意识到吐血跟月经的关系了。毕竟每个月都是固定的时候。不过刚好你是男的，她一个姑娘家，不好意思跟你说这些事。”余秋笑嘻嘻的，“这就是我们女医生的性别优势。”

徐医生笑着直摇头：“你也别谦虚了，她就是跟我说了，我也不知道。子宮内膜异位症我听说过，不过那不是会痛经吗？怎么会肺部出血啊？”

余秋笑着摇摇头：“子宮内膜异位症号称最像癌症的良性病变，因为内膜可以到处种植，引起身体各个部位出血。像肚脐眼，腹股沟，阑尾，直肠甚至鼻腔，都有可能子宮内膜种植，引起周期性出血。虽然不常见，但还是存在的。”

她自己本人见过一例极为罕见的zigong内膜种植到脑袋里头引起脑出血。后来手术切除病灶送去做病检，全院都轰动了，如此稀罕的病例居然叫他们给碰上了。

脑外科的住院总还开玩笑表示，以后他们所有的女病人都要先请妇产科会诊，排除妇科疾病再说。

于是毫无意外的，他挨了揍。谁让他老婆就是妇科的住院总呢。

陈敏在边上突然间提问：“那内膜会不会种植到眼睛上啊，就跟小英一样出血。”

余秋下意识地否认：“理论上是有可能，不过小英才多大，她还没有来例假呢。”

她话音一落，忽然间意识到自己犯了一个想当然的错误，就是子宮内膜异位症也有可能发生在儿童身上。

跟绝大部分疾病一样，即使到了2019年，子宮内膜异位症的发病机制仍旧不明确，有着各种各样的学说。

其中比较为人所熟悉的是经血逆流说。

所谓月经就是子宮内膜在体内激素作用下周期性增生，然后剥脱的过程。

经期时，子宮内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵.巢和邻近的盆腔腹膜，并在这里继续生长、蔓延，形成盆腔内异症。

但除此之外，还有一个学说认为该病是苗勒氏管胚性残余或体腔上皮化生。儿童期及青少年时期子宮内膜异位症就是这样来的。

这样的病例虽然罕见，但并非没有。

余秋师姐就曾经收过一个肚脐眼出血半年的小姑娘，同样没有来例假，术后病理诊断结果就是子宮内膜异位症。

她高兴地揉了把陈敏的脑袋，大声夸奖道：“我们家陈敏实在太聪明，以后肯定是个顶顶厉害的大医生。”

她一阵风似的跑了，剩下小陈大夫丈二和尚摸不着头脑，满脸迷茫地看向徐大夫：“我说什么了？”

徐医生笑容满面：“你