88读书网 - 言情小说 - 七零妇产圣手在线阅读 - 分卷阅读253

分卷阅读253

    秋下意识地掐掐眉心,语气无奈,“这看病有的时候就像是买彩票,能中奖的概率千万分之一。”

陈敏疑惑地看她:“买彩票是什么东西呀?”

余秋浑身一个激灵,赶紧转移话题:“没什么,我们去看看小伟他哥哥吧。”

两人刚走进内科病区,从病房出来的徐大夫就直接喊住了余秋:“刚好,小秋你过来了,跟着帮忙看看。”

余秋疑惑:“看什么?有什么情况吗?”

徐大夫还没说话,跟在她身后出来病房的年轻女人突然间嘴一张,一口血就吐了出来。

陈敏“啊”的一声尖叫,今天实在是邪门了,她中午刚见识了七窍流血,现在又看到吐血的人。

妈呀,肯定是她太乌鸦嘴了,她刚才说什么不好,非要说吐血的女人。

跟在后面的家属赶紧道歉,张罗着去拿扫帚拖把解决地上吐的血。

跟手忙脚乱的家属相比,病人本人倒是平静的很。

她像是习惯了一样,直接端着搪瓷缸喝了口水漱漱嘴巴,只面色忧愁:“大夫,我这一年多老是吐血,到底怎么回事?是不是痨病?”

徐大夫没有正面回答,只朝余秋点点头:“我们这不正在商量着你的事情嘛。”

说着,他拿出手上病人刚拍的片子招呼余秋看,“你瞧瞧这个,她从去年3月份开始就一直一阵阵的吐血,每次大概持续三五天,吐血量也不算大,但长期这样吃不消。她本人也感觉胸口发闷。”

余秋拿起X光片,直接走进病房放在玻璃窗旁对着光看,片子上有明显的斑块状阴影。余秋下意识地开口问:“这是有肺部出血表现吧?”

难怪一阵接着一阵的呕血,病人肺出血啊。

徐医生点点头:“我也这么想,可问题的关键是,她为什么会肺出血呢?”

余秋皱起眉头,这倒是个要命的问题,就跟之前急诊接待的那位大呕血病人一样。

如果不是后来自己想到药物副作用影响,从而对因治疗,那人的呕血就止不住。

余秋转过头看病人:“你每次呕血前有什么特别感受没有?后来吐血是自己停止的吗?”

病人点点头:“对,每次都是突然间吐血,又突然间自己慢慢好了。先前我还想随他去了,可我这几个月都觉得胸口发闷,我觉得吃不消,就想到医院看看。”

余秋应声表示自己知道了。她又开始仔仔细细地问病史,包括病人结过婚没有,生过几个孩子都仔细问了个遍。

女病人有点儿害羞:“医生,我还没对象呢,哪儿来的孩子?”

余秋笑了笑,目光扫过床头柜上摆着个大口袋,突然间停住:“你来例假了?”

女病人一愣,旋即反应过来点点头:“对,大夫你观察可真仔细。”

包里头装着两包草纸,是她用来填月经带的。

余秋笑容满面:“你去妇产科问问看,他们那儿有卫生巾,直接垫着就可以,不用每次换草纸的。”

徐医生眼皮子直跳,觉得这小秋大夫真不愧是杨树湾人,时时刻刻不忘朝外头推杨树湾的东西。

他清清嗓子:“你现在怎么看?这个老是吐血的事情。”

余秋笑着回头问病人:“你每次吐血的时候,是不是刚好来例假?”

女病人连连点头,感觉面前的小医生似乎真有两把刷子,居然连这个都知道。

余秋这回笑容更深了:“那如果我的推测没错的话,你很有可能是子宮内膜异位症。每次来例假的时候,附着在你肺部的子宮内膜也同样增生剥脱出血,所以导致你每个月都固定的时候呕血。”

医生们回到办公室,开始讨论下一步该怎样给病人治疗。

徐大夫朝余秋竖起了大拇指:“厉害,连这个你都能想到,难怪郭主任说要多收病人给你开刀。”

余秋笑了起来:“其实这病的诊断并不难,只要你想到月经就好。”

但每个科都有自己的思维定势,如果是妇产科医生询问病史,肯定都会关心病人的月经情况。

但内科医生就未必了,即使病历上常规会写,但也难以引起他们警觉。

“我猜,病人自己也意识到吐血跟月经的关系了。毕竟每个月都是固定的时候。不过刚好你是男的,她一个姑娘家,不好意思跟你说这些事。”余秋笑嘻嘻的,“这就是我们女医生的性别优势。”

徐医生笑着直摇头:“你也别谦虚了,她就是跟我说了,我也不知道。子宮内膜异位症我听说过,不过那不是会痛经吗?怎么会肺部出血啊?”

余秋笑着摇摇头:“子宮内膜异位症号称最像癌症的良性病变,因为内膜可以到处种植,引起身体各个部位出血。像肚脐眼,腹股沟,阑尾,直肠甚至鼻腔,都有可能子宮内膜种植,引起周期性出血。虽然不常见,但还是存在的。”

她自己本人见过一例极为罕见的zigong内膜种植到脑袋里头引起脑出血。后来手术切除病灶送去做病检,全院都轰动了,如此稀罕的病例居然叫他们给碰上了。

脑外科的住院总还开玩笑表示,以后他们所有的女病人都要先请妇产科会诊,排除妇科疾病再说。

于是毫无意外的,他挨了揍。谁让他老婆就是妇科的住院总呢。

陈敏在边上突然间提问:“那内膜会不会种植到眼睛上啊,就跟小英一样出血。”

余秋下意识地否认:“理论上是有可能,不过小英才多大,她还没有来例假呢。”

她话音一落,忽然间意识到自己犯了一个想当然的错误,就是子宮内膜异位症也有可能发生在儿童身上。

跟绝大部分疾病一样,即使到了2019年,子宮内膜异位症的发病机制仍旧不明确,有着各种各样的学说。

其中比较为人所熟悉的是经血逆流说。

所谓月经就是子宮内膜在体内激素作用下周期性增生,然后剥脱的过程。

经期时,子宮内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植于卵.巢和邻近的盆腔腹膜,并在这里继续生长、蔓延,形成盆腔内异症。

但除此之外,还有一个学说认为该病是苗勒氏管胚性残余或体腔上皮化生。儿童期及青少年时期子宮内膜异位症就是这样来的。

这样的病例虽然罕见,但并非没有。

余秋师姐就曾经收过一个肚脐眼出血半年的小姑娘,同样没有来例假,术后病理诊断结果就是子宮内膜异位症。

她高兴地揉了把陈敏的脑袋,大声夸奖道:“我们家陈敏实在太聪明,以后肯定是个顶顶厉害的大医生。”

她一阵风似的跑了,剩下小陈大夫丈二和尚摸不着头脑,满脸迷茫地看向徐大夫:“我说什么了?”

徐医生笑容满面:“你