88读书网 - 耽美小说 - 急诊科观察病历在线阅读 - 分卷阅读174

分卷阅读174

    也在高新区这边,在这里买房,是非常好的选择。他上网查了查,选好他觉得还行的几个小区,准备回家和罗铭遥商量。

“老赵,”二线曾凤霖进到办公室,“今天不搭你了啊,我要和去城里接儿子和他奶奶回家。给孩子报了艺术班,平时都是爸爸接,今天爸爸有事,只能我去接了。到时候我稍微早一点走,你帮我守着。”

赵彬点头:“没问题。我按时下班就行了。有事我拿不定主意给你电话。”

曾凤霖笑道:“你还有什么问题拿不定主意,你这水平,早比我们当时高了。”

赵彬赶紧谦虚:“曾老师,你是我老师,这么说我真的羞愧了。”

两个人开了点玩笑,那边赵彬组上医生曹磊打电话来,赵彬赶紧出去看。

曹磊住院医师认认真真地向他汇报病史:“病人是35岁中年女性,起病急,病程短,主诉是一个全身乏力1天。病人昨天没有明显诱因,突然出现全身乏力,当时没有重视,没有特殊处理,乏力逐渐加重,现在出现胸闷、气促不适。既往没有高血压、糖尿病、心脏病、肾病病史,已婚已育,月经正常。”

赵彬板着脸教育他:“乏力,乏力到什么程度,你应该有描述。”

曹磊低下头,挠挠后脑勺。跟了赵老师两个月了,他还是有点怕怕的。今天还觉得自己汇报时候挺顺溜,没想到还是被挑了茬。不过听说赵老师现在脾气已经好了很多……也不知道以前多凶残。

赵彬完全不知道自己手下医生的心理活动,他已经继续问病了:“昨天一开始觉得乏力,到什么程度?”

病人说话时候呼吸明显有些急促:“昨天,昨天一开始只是觉得没劲,做事都废力一点,后来就觉得走路脚有些拖着走,今天早上,感觉都要起不来了,手拿杯子都拿不动。”

赵彬追着问:“全身都没有劲?还是只是手只是脚,或者身体哪一边?”

病人说:“全身,全身都没劲。而且今天感觉胸闷、气紧,说话也费劲。”

赵彬心里基本有初步诊断了,于是问道:“最近一个星期两个星期的,有没有感冒受凉过?”

病人回想一下说:“是一个多星期前有点鼻塞、流鼻涕,当时没觉得有什么,也没到医院看过。”

赵彬回头问住院医生:“查体查了吗?有什么阳性结果?”

曹磊赶紧打起精神,回答:“查了,内科查体没什么特殊的,神经系统查体就是四肢肌力都下降,四肢肌力只有3级。”

赵彬脸上表情有些严肃:“病人来的时候,是走进来的还是轮椅推进来的?”

曹磊忙说:“是家属扶着走进来的。”

赵彬又问:“走得很稳,还是几乎都靠家属扶着?”

曹磊回答:“基本上完全是靠家属扶着才能走动。”

赵彬点点头,又给病人查了一边体,一边查一边描述查体内容,让曹磊记下来:“颅神经都没有什么特别的,口角无歪斜,伸舌居中,肺上……正常,心脏查体,未见明显异常,腹部……没有明显异常。肌张力,你看,四肢都明显下降,肌力……3级,只能抬离床面,不能对抗阻力。腱反射……四肢腱反射都降低了。病理征倒是都阴性。”他直起腰,问住院医:“你考虑初步诊断是什么?”

曹磊答道:“我觉得应该是神经系统的疾病,要请神内会诊。”

赵彬鼻子里“哼”了一声:“你倒是会回答。思路没错,那就请神内会诊吧。这是他们科的重症。这是吉兰巴雷综合征。学过的吧,现在就见到一个。这个病是弥漫性的周围神经损害,它的表现就是全身乏力,肌力下降,全身腱反射减退。这个病是神经内科的重症,发展下去,累及呼吸肌,会造成呼吸困难。好了,快去请神内老总会诊,待会儿神经内科老总给你讲这个病。”

青北院区现在开起来以后,各个科室也开始出现爆满状态,不过今年每个科室收病人都收紧了,神经内科也还有空床,能快速把这个高危病人收到病房,开始治疗。

赵彬指挥曹磊先把住院前要做的抽血、胸部CT、新冠病毒核酸检测开上,按流程准备其他入院前文书工作。

那边神经内科老总跟病人交代病情:“这个病,我同意急诊科老师们的诊断,现在高度怀疑是吉兰巴雷综合征。这个病确诊要做腰穿检查。治疗上,花费很大,需要你们自己购买球蛋白来,按照体重……一天6瓶,先冲5天。一天下来就是4000多块钱。这还只是球蛋白的费用。如果病情加重,可能还要上呼吸机。但是这个病,是能治得好的。冲击治疗以后,几乎不会留下后遗症。”

高昂的费用和病情的危急程度对病人和家属都造成不小冲击。但此时此刻只能相信医生说的。住院手续办好了,病人被迅速转往神经内科病房。赵彬回头,在办公室查这个重点病人的病程记录、其他文书工作。确认没有问题,到了下班时间,准点下班。

现在赵彬和罗铭遥回家的时间都差不多了,到家前后脚,都是八点半左右。一开始罗铭遥还有点郁闷,回家这么晚和以前没啥区别。但是工作熟练以后,自觉比心理压力上比以前少了很多,工作内容更适合自己,做上手了各方面都轻松起来,回家时候精力很好,即使八点半到家,也能做点事情。有时候会晚上回来给第二天准备个大菜,两个人谁先到家,就把菜热好,等着对方。

今天是罗铭遥先到家。赵彬进门时候,家里又是熟悉的饭菜香味。罗铭遥昨天卤了几根猪蹄,赵彬被香了一晚上,现在又闻到这个香气,简直垂涎三尺。恨不得立刻就能吃到嘴里。他快速地放下东西,换好鞋,冲进卫生间洗了手,赶到厨房。

罗铭遥早听到他的动静了,见他一进来,回身就塞了他一筷子卤猪蹄。给的是一块皮子,卤汁的香味合着脂肪与胶原蛋白软糯的口感在口腔里爆发出最美妙的体验,赵彬眯上眼睛一阵享受,然后向罗铭遥猛竖大拇指。

“端饭,端饭。”罗铭遥把他推过去电饭煲前面盛饭,自己起锅一个炒小白菜,先端上了饭桌。

“那边锅里又煮的什么?明天的菜?”赵彬端着两碗白米饭出来,问道。

罗铭遥接过饭,点头:“烧的牛rou,我们还没买高压锅,只有烧久一点。”

赵彬忍不住笑起来:“好,我一会儿就下单去买高压锅。”

第2章主诉:头晕、双下肢乏力1分钟

赵彬洗完澡出来,就看见罗铭遥坐在床上,靠着床头看手机。他擦着头发,凑过去看。发现是一篇英文文献。

“怎么突然睡前勤奋?”赵彬在他身边坐下,转头亲吻他的脸。

“实验室主任发的,”罗铭遥拿给